Definición

La lesión del músculo rotatorio puede involucrar tendinitis, esguince o desgarre del músculo rotatorio. El músculo rotatorio se compone de músculos y cuatro tendones separados que se fusionan para sostener la articulación del hombro.

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Causas

Las causas que provocan una lesión del músculo rotatorio son:

• Un golpe directo en el área del hombro
• Una caída sobre un brazo extendido
• Desgaste degenerativo crónico de los tendones
  • La artritis puede disminuir el espacio disponible para los tendones
  • La inestabilidad crónica del húmero puede provocar un traumatismo de los tendones
• Movimiento repetitivo del brazo sobre la cabeza como en:
  • Natación
  • Béisbol (principalmente lanzar)
  • Tenis

Factores de riesgo

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. Los factores de riesgo para desarrollar una lesión del músculo rotatorio son:

• Edad: 40 años o mayor
• Levantar objetos pesados
• Actividades que requieran movimientos repetitivos de alzar los brazos por encima de la cabeza
• Músculos débiles de la espalda debido a la inactividad

Síntomas

• Dolor constante y recurrente, particularmente cuando alza el brazo por encima de la cabeza
• Dolor nocturno que le impide dormir
• Debilidad en los músculos del hombro, especialmente cuando alza el brazo
• Crujidos o tronidos cuando mueve el hombro
• Movimiento limitado de la articulación del hombro

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. El doctor examinará cuidadosamente el hombro. Le pedirá que lo mueva en varias direcciones.

Las pruebas pueden incluir:

• Radiografías: para descartar fracturas y espolones óseos.
• Artrografía: se inyecta un líquido de contraste en la articulación del hombro y después se realiza una radiografía o una resonancia magnética. El médico observará si el líquido sale de la articulación, lo cual podría indicar un desgarre del tendón.
• Imagen de resonancia magnética (IRM): un examen que usa un potente campo magnético y ondas de radio para tomar imágenes del interior del hombro. Esto mostrará los huesos y tendones y es una forma excelente para determinar si existen desgarres grandes o pequeños.
• Artroscopía: se inserta un tubo delgado con luz a través de una pequeña incisión en el hombro para observar las estructuras internas. La artroscopía puede usarse como tratamiento.
• Ultrasonido: un examen que usa ondas sonoras para examinar el músculo rotatorio y detectar inflamaciones o desgarres.

Tratamiento

El tratamiento dependerá de la extensión de la lesión, nivel de dolor y el grado de inmovilidad. En general, el primer paso es un procedimiento no quirúrgico.

Si se le diagnostica una lesión del músculo rotatorio, siga las indicaciones de su médico.

Prevención

Para reducir las posibilidades de adquirir una lesión del músculo rotatorio:

• Evite mover constantemente sus brazos por encima de la cabeza.
• Evite levantar objetos pesados.
• Ejercítese regularmente para fortalecer los músculos cercanos a la articulación del hombro.