Antes del procedimiento

Su médico puede hacer lo siguiente:

• Análisis de sangre
• Electrocardiograma (ECG): un estudio que registra la actividad del corazón al medir las corrientes eléctricas que pasan a través del músculo cardiaco.
• Radiografía de tórax: un examen que usa radiación para tomar imágenes de las estructuras internas del cuerpo.

Cómo prepararse para el procedimiento:

• Hable con su médico acerca de los medicamentos que toma actualmente. Puede ser necesario interrumpir la administración de algunos medicamentos antes de realizar el procedimiento, tales como warfarina (Coumadin). También debe interrumpirse la administración de metformina (Glucophage) o gliburida y metformina (Glucovance) la mañana del procedimiento.
• Debe tomar aspirina antes del procedimiento y durante este. El médico también puede recetarle tomar clopidogrel (Plavix) antes del procedimiento.
• La noche anterior, coma una comida liviana. No ingiera ni beba nada después de la medianoche.
• Se le puede solicitar que se bañe la mañana de su procedimiento, y pueden entregarle un jabón antibacterial que debe usar.
• Consiga que alguien lo transporte de su casa al lugar donde se practica el procedimiento y viceversa.
• Consiga ayuda en casa durante los primeros días después de su procedimiento.

Anestesia

Se administrará anestesia local. Adormecerá el área de la ingle o el brazo donde se insertará el catéter. También recibirá sedantes y analgésicos que le ayudarán a mantenerse cómodo durante el procedimiento.

Descripción del procedimiento

Se rasura, limpia y adormece el área de la ingle o del brazo donde se insertará el catéter (tubo). Luego, se inserta una aguja en la arteria. Se pasará un cable a través de la aguja y hacia la arteria. Recibirá anticoagulantes durante el procedimiento. Luego, se guía el cable hasta la arteria obstruida del corazón. Se desliza un catéter suave y flexible a través del cable y se lo desplaza hasta la obstrucción.

El médico tomará radiografías durante el procedimiento para saber dónde están el cable y el catéter. Se inyecta tinte en las arterias del corazón, para permitir que el médico visualice las arterias y las obstrucciones.

Una vez que se llega hasta la obstrucción, se inflará y desinflará rápidamente un pequeño globo en el extremo del catéter. Este globo mantiene abierta la arteria.

Se insertará el stent colapsado. Se inflará nuevamente el globo para expandir el stent hasta su tamaño máximo. Se dejará el stent en el lugar para mantener abiertas las paredes de los vasos. Se extraerá el globo desinflado, el catéter y el cable. Después del procedimiento y que el efecto de los anticoagulantes haya desaparecido, se quitará el catéter de la arteria. Se aplicará presión durante 20 a 30 minutos para controlar la hemorragia.

Luego se colocará una venda sobre el área de la ingle.

Inmediatamente después de la cirugía

Deberá mantenerse quieto y recostado boca arriba durante un tiempo. Se puede colocar una venda de presión sobre el área donde se insertó el catéter para ayudar a prevenir la hemorragia. Es importante seguir las indicaciones de los enfermeros.

¿Cuánto durará?

De 30 minutos a 3 horas

¿Dolerá?

El anestésico local debería adormecer el área donde se inserta el catéter. Puede sentir una sensación de ardor en el área cuando se aplica la anestesia. También puede sentir presión cuando se mueven los catéteres. Algunas personas tienen una sensación de ruborización o náuseas cuando se inyecta el tinte. Puede sentir cierto dolor en el pecho mientras se infla el globo.

Hospitalización promedio

0-2 días

Cuidados después del procedimiento

Siempre informe a nuevos médicos u otro personal médico que usted tiene colocado un estent coronario. Algunos procedimientos médicos necesitan modificarse o evitarse para personas con estents coronarios, particularmente Imagen de Resonancia Magnética.