Trasplante de médula ósea

Algunos centros médicos están realizando trasplantes de médula ósea en un intento por curar la anemia drepanocítica. Esto implica reemplazar la médula ósea de un paciente con anemia drepanocítica por médula ósea normal de un donante sano (trasplante alogénico de células hematopoyéticas). Hay muchas complicaciones involucradas en este procedimiento, y puede ser difícil encontrar un donante cuyas características de médula ósea coincidan con las suyas. Si no se encuentra una buena compatibilidad, su cuerpo rechazará la nueva médula ósea.

Si se somete a un trasplante de médula ósea, el primer paso será destruir la médula ósea actual con antineoplásicos de dosis alta. Luego, se le administrarán fármacos inmunosupresores para evitar que su cuerpo rechace la nueva médula del donante. Deberá tomar estos fármacos por el resto de su vida. Después de que se haya extirpado la médula ósea del donante, se filtrará y luego se goteará en su cuerpo a través de un tubo insertado en una vena mayor del pecho.

Inmunizaciones

Las personas con anemia drepanocítica tienen más probabilidades de contraer infecciones de ciertos tipos de bacterias. Es importante que los niños de entre 2 y 5 años reciban la vacuna antineumocócica. Esta vacuna puede prevenir el desarrollo de neumonía neumocócica, una complicación frecuente de los pacientes con anemia drepanocítica. También deben recibir todas las demás vacunas estándar, como las vacunas anuales contra la gripe.

También se recomienda que todas las personas con anemia drepanocítica reciban las vacunas contra el meningococo, el bacilo de Pfeiffer y la hepatitis B.

Profilaxis antibiótica:

Se pueden administrar antibióticos en dosis más pequeñas para ayudar a prevenir infecciones. Este tratamiento puede iniciarse en los primeros tres meses de vida y continuar hasta los cinco años.

Oxígeno

Durante su estadía en el hospital para el tratamiento de una crisis aguda de anemia drepanocítica, se le administrará oxígeno. Esto ayudará a restablecer la cantidad de oxígeno en su sistema y a evitar que se deformen otros glóbulos rojos.

Se le puede administrar oxígeno a través de gafas en la abertura de las fosas nasales o mediante una mascarilla. El nivel de oxígeno en la sangre puede controlarse continuamente al adherir un pequeño monitor llamado “oxímetro de pulso” al dedo de la mano o del pie.

Para la prevención de obstrucciones en los episodios de vasos sanguíneos (vaso-oclusivos)

La hidroxiurea se puede utilizar para evitar la obstrucción de los vasos sanguíneos por coágulos de sangre. Este procedimiento puede reducir la cantidad de episodios de dolor y síndrome torácico agudo.

Soluciones intravenosas

Debido a que la deshidratación puede empeorar los síntomas y las complicaciones en una crisis aguda, se le administrarán soluciones a través de una aguja intravenosa durante su estadía en el hospital. Estas soluciones contendrán un cuidadoso equilibrio de importantes sustancias químicas llamadas “electrólitos” que su cuerpo necesita, incluidos el sodio, el potasio y el azúcar.

Ecografía

Muchos centros utilizan la ecografía Doppler color para que las personas con anemia drepanocítica controlen periódicamente la velocidad del flujo sanguíneo a través de las arterias del cuello. Cuando se acelera el flujo sanguíneo, existe un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, que es una complicación grave de la anemia drepanocítica. Con este tipo de detección, se pueden administrar transfusiones de sangre cuando la velocidad del flujo sanguíneo aumenta a niveles potencialmente peligrosos, o quizás antes de que eso suceda, lo que puede disminuir el riesgo de accidente cerebrovascular.