Definición

La mayoría de los bebés se colocan en posición cabeza abajo en el vientre antes de que comience el trabajo de parto. Sin embargo, si las nalgas o los pies del bebé están en posición para salir primero, el bebé se presenta de nalgas. Hay tres tipos de presentación de nalgas:

• Franca: las nalgas del bebé están abajo y las piernas se extienden derechas adelante del cuerpo con los pies hacia arriba cerca de la cabeza
• Completa: las nalgas del bebé están abajo con las piernas flexionadas a la altura de las rodillas y los pies cerca de las nalgas
• Incompleta: uno o ambos pies del bebé están abajo.

Como puede haber más complicaciones en un parto de nalgas, casi todos los bebés que vienen de nalgas nacen por cesárea. Si su bebé está en posición de nalgas hacia el final del embarazo, usted y su médico pueden intentar cambiar la posición del bebé (versión externa) u optar por la operación cesárea.

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Causas y factores de riesgo

No se comprenden totalmente los motivos por los que el bebé termina en una posición de nalgas. Sin embargo, la presentación de nalgas es muy frecuente cuando:

• Una mujer tuvo más de un embarazo
• Hay dos bebés o más en el útero
• El útero tiene líquido amniótico en exceso o insuficiente (el líquido que rodea al bebé en el útero)
• El útero tiene una forma anormal o tiene una masa anormal, por ejemplo, fibromas.
• La placenta cubre parcial o totalmente la abertura del útero (conocida como placenta previa)
• El bebé es prematuro
• El bebé tiene una afección, como hidrocefalia (aumento de líquido alrededor del cerebro), por lo que le resulta difícil darse vuelta en el útero.
• Una mujer embarazada con una lesión en la médula espinal

Síntomas

No hay síntomas en particular que indiquen que un bebé se presenta de nalgas. Algunas mujeres sienten patadas en la parte inferior del abdomen o incluso hipo arriba del ombligo cuando un bebé se presenta de nalgas. Pero como los bebés cambian de posición a menudo, puede ser muy difícil saber de qué forma está colocado el bebé.

Diagnóstico

Unas semanas antes de su fecha de parto, el médico intentará determinar la posición del bebé. Esto se realiza a través de un examen físico, en el que el médico palpa la posición del bebé a través de la pared del abdomen. Mientras coloca las manos en diferentes lugares, el médico tratará de determinar la posición de la cabeza, la espalda y las nalgas del bebé.

El médico también escuchará la posición del latido de su bebé o se valdrá de un ultrasonido para determinar la posición de su bebé.

Tratamiento

Si su bebé todavía está en posición de nalgas en las últimas semanas del embarazo, hable con su médico sobre cuál es el mejor plan de tratamiento para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

Prevención

No hay forma de evitar que un bebé se cambie de posición a una posición de nalgas hacia el final del embarazo. Si ya tuvo un bebé con presentación de nalgas, tiene más probabilidades de tener otro.