El pie está formado por 26 huesos pequeños. El tarso es el nombre de los siete huesos que conforman la parte trasera y media del pie. La parte frontal consiste de cinco metatarsianos y las 14 falanges. Hay dos falanges en el dedo gordo del pie y tres en cada uno de los demás dedos.

Se puede producir una fractura de pie en cualquier hueso del pie, pero las fracturas metatarsianas son las más frecuentes.

Fractura de la falange del pie

Causas

Una fractura de pie es causada por un traumatismo en el hueso. El traumatismo incluye:

Caídas
Golpes u objetos que caen sobre el pie
Choques
Torceduras graves

Además, cuando el hueso está expuesto a una sobrecarga constante durante un largo período, pueden formarse pequeñas grietas. Se denominan fracturas por sobrecarga, y algunos huesos (metatarsianos y el tarso) del pie presentan un riesgo más alto de sufrir este tipo de fracturas.

Factores de riesgo

Estos factores aumentan la probabilidad de sufrir una fractura de pie. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:

Edad avanzada
Reducción de la masa muscular
Osteoporosis
Ciertas afecciones óseas congénitas
Ciclos menstruales anormales o ausentes
Cambio repentino en las actividades o el programa de ejercicios (p. ej., enlistarse como recluta militar)
Deportes de alto impacto o movimientos repetitivos (p. ej., gimnasia, baloncesto, tenis, carreras)

Síntomas

Los síntomas incluyen:

Dolor, en ocasiones intenso
Moretones e hinchazón en el área lesionada
Adormecimiento de los dedos o del pie
Disminución de la amplitud de movimiento
Incapacidad para caminar cómodamente
Bulto o deformidad visible sobre el sitio de la fractura

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de los síntomas, la actividad física y la forma en que sucedió la lesión. También examinará el área lesionada. Se le realizará una radiografía del pie.

Tratamiento

Según la gravedad de la lesión, el tratamiento incluirá:

Ubicar las partes del hueso en su lugar, para lo cual puede ser necesario usar anestesia o realizar una cirugía
Mantener las partes unidas mientras se recupera el hueso

Tratamiento sin cirugía

En casos de fracturas de pie menos graves, los huesos pueden realinearse sin cirugía. Probablemente sólo necesite usar muletas y calzado de suela dura para proteger la lesión. Los dedos del pie pueden entablillarse juntos con un vendaje para proteger el dedo lesionado.

Una fractura más grave puede requerir una férula o yeso para sostener los huesos en su lugar. Usted necesitará usar muletas para ayudarse a caminar.

Cirugía

En algunos casos graves, necesitará cirugía para realinear los huesos. El médico puede usar una pequeña placa de metal con tornillos, tornillos solos o clavos para sostener los huesos en su lugar mientras se recuperan. Puede colocarse una férula o yeso en el pie después de la cirugía. Usted necesitará usar muletas para ayudarse a caminar. El médico solicitará radiografías adicionales mientras se recupera el hueso. Esto se realiza para asegurar que el hueso no se ha movido.

Ejercicios

Cuando el médico decida que usted está preparado, comience a realizar ejercicios de amplitud de movimiento y de estiramiento. Es posible que sea derivado a un fisioterapeuta para que lo ayude con estos ejercicios. No vuelva a practicar deportes hasta que el pie se haya recuperado por completo.

Tiempo de recuperación

Los huesos metatarsianos y las falanges pueden sanarse en tres a seis semanas, pero los huesos tarsales tardarán entre seis a diez semanas en sanar.

Prevención

Para prevenir fracturas de pie:

Use siempre calzado atlético adecuado y con buen apoyo cuando practique alguna actividad física.
Alterne sus actividades físicas.
Use calzado adecuado para cada tipo de actividad para proteger los pies.
Lleve una dieta con alto contenido de calcio y vitamina D.
Realice ejercicios de levantamiento de pesas para fortalecer los huesos.
Fortalezca los músculos para prevenir caídas y mantenerse activo y ágil.

RESOURCES:

American Orthopaedic Society for Sports Medicine
http://www.sportsmed.org

Ortho Info—American Academy of Orthopaedic Surgeons
http://www.orthoinfo.org

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Orthopaedic Association
http://www.coa-aco.org

Canadian Orthopaedic Foundation
http://www.canorth.org

References:

Foot fractures and dislocations. Patient UK website. Available at:
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Updated April 19, 2012. Accessed September 25, 2014.

March fracture. EBSCO DynaMed website. Available at:
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Updated April 29, 2014. Accessed September 25, 2014.

Stress fractures of the foot and ankle. American Academy of Orthopaedic Surgeons Ortho Info website. Available at:
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Updated July 2009. Accessed September 25, 2014.

Toe and forefoot fractures. American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Available at:
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Updated September 2012. Accessed September 25, 2014.

Ultima revisión September 2020 por EBSCO Medical Review Board Warren A. Bodine, DO, CAQSM
Last Updated: 08/25/2020

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