Fractura en Hueso Sesamoideo

por Patricia Griffin Kellicker, BSN

Definición

Un hueso sesamoideo es un tipo de hueso que se encuentra dentro de un tendón. Las fracturas de hueso sesamoideo se refieren comúnmente a los huesos localizados debajo del dedo gordo del pie. Estos pequeños huesos permiten el movimiento suave de los pies. Éstas son las fracturas menos comunes de la parte delantera del pie.

Huesos Sesamoideos del Pie

sesamoid bone foot
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Causas

Las fracturas del hueso sesamoideo pueden ser causadas por:

  • Lesiones, particularmente:
    • Caerse de una altura y aterrizar de manera pesada sobre los pies
    • Lesión por aplastamiento
  • Esfuerzo repetitivo en el hueso
  • Hiperextensión del dedo del pie y parte delantera del pie

Factores de riesgo

Estos factores incrementan su probabilidad de tener una fractura del hueso sesamoideo. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:

  • Participa en deportes de alto impacto
    • Correr
    • Practica aeróbicos
    • Practica ballet
    • Baloncesto
    • Gimnasia

Síntomas

El síntoma más común de una fractura del hueso sesamoideo es el dolor en el metatarso del pie y dedo gordo. Otros síntomas incluyen:

  • Inflamación del pie y dedo gordo
  • Moretones
  • Sensibilidad al contacto
  • Rango limitado de movimiento con el dedo gordo

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. Su médico podría canalizarlo con un especialista. Un podiatra se enfoca en los pies. Un ortopedista se enfoca en los huesos.

Las pruebas pueden incluir:

  • Rayos X del pie - examen que usa radiación para tomar una imagen; usado para detectar rupturas en el hueso

Una radiografía podría no mostrar suficientes detalles del hueso pequeño. En este caso, usted podría necesitar:

Tratamiento

Las fracturas del hueso sesamoideo se tratan con mayor frecuencia con descanso y rehabilitación. Consulte con el médico cuál es el mejor plan para usted. Las opciones de tratamiento incluyen:

Inmovilización

El pie es inmovilizado con un yeso. Esto fomentará la curación y disminuirá el peso sobre el pie. Las muletas también se usan para limitar el peso que recae sobre el pie afectado.

Medicamentos

Se administran medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) para reducir el dolor y la inflamación. También podría usarse una inyección de cortisona para tratar el dolor y la inflamación.

Fisioterapia

Una vez que se le haya retirado el yeso, se le podría aconsejar terapia física. Un terapeuta trabajará con usted para reforzar sus músculos y mejorar su rango de movimiento. Usted podría recibir un aparato o dispositivo ortopédico para que lo use en su zapato. Esto puede proteger a su pie de futuras lesiones.

Cirugía

Rara vez se necesita cirugía. Sin embargo, si el dolor no se resuelve, algunas veces se retira el hueso sesamoideo. A esto se le llama sesamoidectomía.

Prevención

Para ayudar a reducir su probabilidad de fracturar su hueso sesamoideo:

  • Mantenga una buena alimentación para la salud ósea que incluya cantidades adecuadas de calcio y vitamina D
  • Utilice el calzado adecuado para la actividad que realice

RESOURCES:

American Podiatric Medical Association
http://www.apma.org
Foot Health Facts—American College of Foot and Ankle Surgeons
http://www.foothealthfacts.org

CANADIAN RESOURCES:

The Canadian Orthopaedic Foot & Ankle Association
http://www.coa-aco.org
Canadian Orthopaedic Foundation
http://www.canorth.org

References:

Sprains, strains, and fractures. American Podiatric Medical Association website. Available at:
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Accessed September 28, 2014.
Mandracchia VJ, et al. Fractures of the Forefoot. Clinics in Podiatric Medicine and Surgery. 2006;23(2).
Maskill JD. First Ray Injuries. Foot and Ankle Clinics. 2006;11(1).
Sesamoid injuries in the foot. American College of Foot and Ankle Surgeons Foot Health Facts website. Available at:
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Sesamoiditis. Ortho Info—American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Available at:
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Updated September 2012. Updated September 28, 2014.
Sesamoiditis. EBSCO DynaMed website. Available at:
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Updated April 16, 2014. Accessed September 28, 2014.
Ultima revisión September 2019 por EBSCO Medical Review Board Laura Lei-Rivera, PT, DPT, GCS
Last Updated: 07/14/2020

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