Lesión en el Tendón Extensor del Dedo(Dedo de Mazo; Deformidad de Boutonniere)
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Patricia Griffin Kellicker, BSN DefiniciónLos tendones son responsables de conectar los músculos al hueso. Los dedos tienen tendones que van desde el antebrazo hacia el dedo. Los tendones extensores están ubicados en la parte posterior de la mano y dedos. Éstos le permiten abrir su mano y estirar sus dedos. Una lesión en el tendón extensor es una cortadura o desgarre de uno de estos tendones. Cuando éstos son dañados, usted puede perder la capacidad para extender su mano y/o dedo(s). Dos lesiones comunes en los extensores incluyen:
Si usted sospecha que tiene esta condición, contacte a su médico oportunamente. Mientras más pronto inicie el tratamiento, será mejor el resultado. CausasLas lesiones en el tendón extensor podrían ser causadas por:
Factores de riesgoEstos factores incrementan su probabilidad de una lesión en el tendón extensor. Informe al médico si presenta alguno de los siguientes factores de riesgo:
SíntomasSi usted tiene alguno de estos síntomas, no asuma que se debe a una lesión en el tendón extensor. Éstos podrían ser causados por otras condiciones. Dígale a su médico si usted tiene alguno de estos síntomas:
DiagnósticoEl médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. Durante el examen, a usted le pedirán que doble y estire sus dedos. Su médico también revisará sus dedos para detectar sensibilidad, flujo sanguíneo, y fuerza. Usted podría ser canalizado con un cirujano de la mano o con un ortopedista (médico que se especializa en los huesos). Su médico podría ordenar el siguiente examen:
TratamientoConsulte con el médico cuál es el mejor plan para usted. Dependiendo del tipo de lesión, usted podría requerir cirugía. La cirugía podría programarse inmediatamente o en el lapso de varios días. Las opciones de tratamiento incluyen: MedicamentosDependiendo del tipo de lesión, usted podría recibir antibióticos para prevenir la infección. CirugíaLos tendones que se cortan o rompen requieren cirugía. El cirujano de la mano podría coser el tendón nuevamente. Podría tener que insertarse un broche a través del hueso para formar una tablilla interna, en cierto modo. RehabilitaciónDespués de la cirugía, usted recibirá una tablilla para proteger su mano. Su médico le dirá durante cuánto tiempo tiene que usarlo. Podrían ser hasta dos meses. Un terapeuta físico trabajará con usted durante varias semanas para recuperar su fuerza y rango de movimiento. Justo después de la cirugía, el movimiento será limitado para que su mano pueda sanar. Colocación de tablillaAlgunas lesiones en el tendón extensor son tratadas con una tablilla para la mano. Las tablillas se usan hasta que haya ocurrido la curación. Por lo general, esto es durante varias semanas. PrevenciónPor lo general, las lesiones en el tendón extensor son causadas por lesiones accidentales. No se conocen indicaciones de prevención para esta lesión. RESOURCES:American Society for Surgery of the Hand http://www.assh.org Ortho Info—American Academy
of Orthopaedic Surgeons http://orthoinfo.aaos.org CANADIAN RESOURCES:The Canadian Orthopaedic Association http://www.coa-aco.org Canadian Orthopaedic Foundation http://www.canorth.org References:Extensor tendon injuries. American Society for Surgery of the Hand website. Available at: ...(Click grey area to select URL) Accessed September 25, 2014. Leggit JC, Meko CJ. Acute Finger Injuries: Part I. Tendons and Ligaments. Am Fam Physician. 2006 Mar 1;73(5):810-816. Available at: ...(Click grey area to select URL) Accessed September 25, 2014. To P, Watson JT. Boutonniere deformity.
J Hand Surg Am.
2011;36(1):139-142. Zhang X, Yang L, et al. Treatment of bony boutonniere
deformity with a loop wire.
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2011;36(6):1080-1085. Ultima revisión September 2019 por
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Teresa Briedwell, PT, DPT, OCS, CSCS Last Updated: 07/14/2020 |
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