Parálisis de Erb

(Parálisis de Erb Duchenne; parálisis del plexo braquial)

Definición

La parálisis de Erb sucede cuando se estira el cuello del bebé durante el parto. Esto puede causar un daño a los nervios superiores del cuello y del hombro. El daño a los nervios luego puede hacer que ciertos músculos del brazo del bebé estén débiles. Con el tiempo, el bebé puede recuperar el movimiento. También puede recuperar la sensibilidad en el brazo. En algunos casos, puede ocurrir un daño duradero.

Parto vaginal

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Causas

La parálisis de Erb a menudo es causada por:

Factores de riesgo

Los siguientes factores pueden aumentar sus probabilidades de dar a luz a un bebé que padezca parálisis de Erb:

Informe al médico si tiene alguno de estos factores de riesgo.

Síntomas

Con frecuencia, la parálisis de Erb se descubre después del parto debido a los síntomas y signos típicos, tales como:

  • Incapacidad del bebé de mover el brazo o el hombro
  • El brazo está flexionado hacia el interior del cuerpo
  • Reflejos débiles en el brazo o ausencia de estos
  • Pérdida de sensibilidad en el brazo

Diagnóstico

El médico puede:

  • Preguntar sobre los síntomas y el historial clínico de su bebé.
  • Realizar un examen físico.
  • Llevar a cabo estudios, tales como:
    • Radiografía: un estudio que utiliza radiación para tomar una imagen de las estructuras internas del cuerpo, en especial de los huesos y las articulaciones
    • Resonancia magnética: un estudio que utiliza ondas magnéticas para tomar imágenes del interior del cuerpo a fin de controlar si hay daño en los huesos o en las articulaciones
    • Electromiografía (EMG): un estudio que mide y registra la actividad eléctrica de un músculo
    • Estudio de conducción nerviosa: un estudio que mide la velocidad y la fuerza de la actividad eléctrica de un nervio

Tratamiento

Consulte al médico acerca del mejor plan de tratamiento, el cual puede incluir:

  • Fisioterapia y actividad física: esto puede ayudar a mantener las articulaciones y los músculos del bebé flexibles y fuertes. Usted tendrá una función activa para mover el hombro, el brazo y la mano del bebé. Realizar masajes también puede ser una opción.
  • Cirugía: se puede recomendar en casos en los que no hay mejoras.

Cuando el niño es más grande, se pueden recomendar otros tratamientos, tales como:

  • Transferencia de músculo y tendón (cirugía para mejorar la función)
  • Cirugía de fusión articular

Prevención

Para ayudar a disminuir las probabilidades de su bebé de padecer una parálisis de Erb, tome las siguientes medidas:

  • Realice visitas de atención prenatal de forma regular.
  • Comunique al médico si ha tenido partos difíciles anteriormente.

RESOURCES:

Family Doctor—American Academy of Family Physicians
http://familydoctor.org
Ortho Info—American Academy of Orthopedic Surgeons
http://orthoinfo.org

CANADIAN RESOURCES:

Canadian Orthopaedic Association
http://www.coa-aco.org
Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada
http://www.sogc.org

References:

Brachial plexopathy. EBSCO DynaMed website. Available at:
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Updated May 20, 2014. Accessed December 1, 2014.
Erb’s palsy. Patient UK website. Available at:
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Accessed January 12, 2014. Updated December 1, 2014.
Erb's palsy (brachial plexus birth injury). American Academy of Orthopedic Surgeons Ortho Info website. Available at:
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Updated October 2014. Accessed December 1, 2014.
Ultima revisión November 2015 por Rimas Lukas, MD
Last Updated: 12/20/2014

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