Viscosuplementación

(Inyección de ácido hialurónico, inyección, ácido hialurónico)

por Rebecca J. Stahl, MA

Definición

La viscosuplementación es una inyección de un fluido llamado ácido hialurónico en la articulación de la rodilla.

Razones para realizar el procedimiento

Esta inyección se utiliza para tratar los síntomas de la artrosis.

Articulaciones afectadas por la artrosis

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Las articulaciones sanas contienen líquido sinovial. Este líquido lubrica las articulaciones y les proporciona nutrientes. Uno de los cambios que se produce con la artrosis es que el líquido sinovial se torna menos elástico y la lubricación de las articulaciones es menos eficaz.

En la viscosuplementación, se inyecta ácido hialurónico, que se encuentra en el líquido sinovial, en la articulación de la rodilla. Esto convierte al líquido sinovial en un mejor lubricante. Se espera que esto reduzca el dolor y mejore el funcionamiento de la articulación. En algunos casos, es posible que esta inyección ayude a posponer una cirugía de la articulación de la rodilla.

La viscosuplementación puede ser una buena alternativa si ya probó otras clases de tratamiento (por ejemplo, medicamentos o fisioterapia) sin éxito.

Posibles complicaciones

Las complicaciones son poco frecuentes. Sin embargo, ningún procedimiento está absolutamente libre de riesgo. Si está planificando realizarse una viscosuplementación, el médico revisará una lista de posibles complicaciones, que pueden incluir:

  • Dolor e inflamación
  • Infección en el sitio de la inyección
  • Hemorragia
  • Reacción alérgica al ácido hialurónico o al producto anestésico local
  • Gota
  • Inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis)

Estos factores reducen las probabilidades de que la viscosuplementación sea eficaz en su caso:

  • Tener artrosis avanzada
  • Tener 65 años o más

Hable con su médico sobre estos riesgos antes del procedimiento.

¿Qué esperar?

Antes del procedimiento

Antes de aplicarle esta inyección, lo más probable es que el médico intente muchas otras maneras de tratar la artrosis, como:

  • Tomar analgésicos
  • Aplicarse inyecciones de corticoesteroides
  • Hacer fisioterapia
  • Perder peso

Si estos métodos no resultan eficaces, la viscosuplementación puede ser una buena alternativa para usted. Antes de la inyección, su médico puede:

  • Hacerle radiografías para determinar la gravedad de la artrosis.
  • Preguntarle si es alérgico a los ingredientes del producto de ácido hialurónico (por ejemplo, alergia al pollo).

Si está tomando medicamentos de venta bajo receta o de venta libre, o hierbas medicinales o suplementos, hable con el médico. Podrían tener alguna interacción con la inyección.

Descripción del procedimiento

En primer lugar, el médico limpiará la piel del área donde insertará la aguja. Es posible que se aplique un anestésico local para adormecer el área. Si la articulación de la rodilla está inflamada, el médico utilizará una aguja para extraer el exceso de líquido. A continuación, utilizará una aguja para inyectar el ácido hialurónico en la articulación. En caso de ser necesario, pueden tratarse ambas rodillas en la misma consulta.

Si bien el cronograma de aplicación de las inyecciones puede variar según la marca, es posible que tenga un ciclo de tres inyecciones (por ejemplo, los días 1, 8 y 15). Es posible que deba atravesar este ciclo más de una vez. En algunos casos, el tratamiento puede aliviar el dolor durante meses o años.

¿Cuánto durará?

Por lo general, el procedimiento toma pocos minutos.

¿Dolerá?

Es posible que sienta el pinchazo de la aguja. Inmediatamente después de la inyección, es posible que tenga dolor moderado e inflamación y que sienta calor alrededor de la articulación de la rodilla.

Cuidados después del procedimiento

En el hogar

Cuando regrese a casa después del procedimiento, haga lo siguiente para ayudar a asegurar una recuperación sin problemas:

  • Para reducir el dolor y la inflamación, aplíquese una bolsa de hielo. Tal vez quiera hacerlo durante 15 a 20 minutos, cuatro veces al día. Envuelva el hielo en una toalla. No lo aplique directamente sobre la piel.
  • Durante los dos primeros días, evite someter la rodilla a esfuerzos. No se mantenga en pie durante períodos largos ni realice actividades intensas, como trabajos pesados.

A medida que atraviesa los ciclos de inyecciones, es posible que experimente:

  • Menos dolor en la rodilla
  • Mayor movilidad

Llame a su médico

Después de llegar a casa, comuníquese con su médico si presenta cualquiera de las siguientes situaciones:

  • Signos de infección, incluso fiebre y escalofríos
  • Enrojecimiento, inflamación, aumento del dolor, hemorragia o supuración del sitio de la inyección
  • Signos de reacción alérgica (por ejemplo, urticaria, picazón, dificultad para respirar)
  • Aumento del dolor o inflamación en la articulación de la rodilla

RESOURCES:

American Chronic Pain Association
http://www.theacpa.org
Ortho Info—American Academy of Orthopaedic Surgeons
http://www.orthoinfo.org

CANADIAN RESOURCES:

The Arthritis Society
http://www.arthritis.ca
Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca

References:

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Accessed February 23, 2011.
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Viscosupplementation treatment for arthritis. Ortho Info—American Academy of Orthopaedic Surgeons website. Available at:
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Updated February 2009. Accessed February 23, 2011.
Ultima revisión November 2018 por EBSCO Medical Review Board Michael Woods, MD, FAAP
Last Updated: 12/20/2017

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